Dantų tema diabetologijoje yra nagrinėjama mažiausiai. Sergant diabetu, sutrinka ne tik angliavandenių, bet ir kitų medžiagų apykaita. Dėl to kenčia įvairios organizmo sistemos. Sutrikus medžiagų apykaitai, kenčia ir dantys – gali kilti dantenų uždegimai, kariesas ar net išsivystyti parodontozė. Todėl sergant diabetu, būtina ypač rūpintis ir dantų higiena. Lietuvoje dabar atliekamos visos naujausios procedūros ir tyrimai. Apie tai šis straipsnis, paruoštas pagal Vokietijos spaudą.

Siekiant užtikrinti geriausius gydymo rezultatus, periodonto susirgimus dantų gydytojai turi atpažinti kiek įmanoma anksčiau. Periodonto būklės atrankos metodas yra nebrangus, greitai atliekamas. Specialiu periodonto zondu galima paprastai ir greitai išmatuoti dantenų polinkį kraujuoti ir zondavimo gylį.

- apibūdina, kiek stipriai kraujuoja dantenos, kiek jos yra pažeistos.

Tausojantis apydančio kišenių zondavimas:

100 - 50 %	=	stiprus uždegimas
50 - 20 %	=	vidutinis uždegimas
20 - 10 %	=	silpnas uždegimas
< 10 %	=	normalūs duomenys

Galima atlikti periodontito testą ir karieso testą. Šie testai priskiriami priskiriami mikrobiologinei tepinėlių analizei. Parodontozės patikrinimo pagalba galima išsitirti, kokia gresia rizika susirgti parodontoze.

Profesionalus dantų valymas, kurį atlieka specialiai paruošti dantų gydytojų padėjėjai užtrunka apie valandą ir jį reikėtų pakartoti po tam tikro, individualiai kiekvienam nustatomo laiko. Tokiu būdu galima išlaikyti po parodontozės gydymo jau pasiektą sveikatos stovį arba visiškai užkirsti kelią periodontitui.

Profesionalaus dantų valymo metu atliekama:

• medicininė dantų apžiūra ir gydymo išaiškinimas,
• pilnas visų kietų (dantų akmenų, spalvos pakitimų) ir minkštų (dantų apnašų) apnašų pašalinimas nuo dantų ir pasiekiamų šaknų paviršių,
• pasiekiamų dantų šaknų paviršių ir tarpdančių nuvalymas be chirurginio įsikišimo,
• danties vainikų arba kliniškai matomų dantų šaknų paviršių poliravimas poliravimo instrumentais ir pastomis,
• kontrolė, papildomas valymas ir padengimas fluoru,
• patarimai, kaip teisingai laikytis burnos higienos.

Čia svarbų vaidmenį vaidina visų susijusių asmenų bendradarbiavimas – be tolimesnės priežiūros namuose apnašos ir dantų akmenys greitai vėl atsiranda. Specialių mokymų metu mokoma, kaip teisingai valyti ir prižiūrėti dantis ir pristatomos reikalingos medžiagos. Rekomenduojama dantis valyti mažiausiai du kartus per dieną- po pusryčių ir po vakarienės, mažiausiai tris minutes.

Suvalgius patiekalus, kurių sudėtyje yra cukraus, neutralizuoti rūgštis padės specialios dantų priežiūros kramtomosios gumos.

Jeigu nėra galimybės pavalgius išsivalyti dantis, geriau suvalgyti produkto su cukraus pakaitalais.

Dantų šepetėlius mažomis galvutėmis ir minkštais šereliais reikėtų reguliariai keisti, ne rečiau kaip kas keturias savaites. Nepatartina naudoti šepetėlių su natūraliais šereliais, nes juose susikaupia didesnis bakterijų kiekis. Taip pat tinka elektriniai dantų šepetėliai, kurie yra ypač didelė pagalba motorikos sutrikimus turintiems asmenims. Šepetėliai su lanksčiomis ir vibruojančiomis galvutėmis yra efektyvesni už įprastus rankinius šepetėlius.

Burnos ertmės irigatorius reikia naudoti atsargiai – vamzdeliuose gali daugintis bakterijos ir stipri vandens srovė gali jas įnešti į audinius ir kraujo apytaką.

Tarpdančiams skirti įvairaus kietumo tarpdančių šepetėliai, tarpdančių siūlai ir specialūs dantų krapštukai (jokiu būdu ne dantų krapštukai aštriais galiukais). Tarpdančių siūlai turėtų būti nevaškuoti, kad geriau prikibtų maisto likučiai ir bakterijos.

Dantų pasta su fluoru kietina dantų emalį. Papildomai po valymo galima naudoti skalavimo skysčius su fluoru ir vieną kartą per savaitę gelį.

Dažnai naudotas horizontalus brūžinimas kelia pavojų „pakelti“ dantenas ir danties kaklelyje gali susiformuoti pleišto formos defektai. Tai sukelia ir padidėjusį dantų jautrumą.

Taikant vibravimo metodą pagal Bass šepetėlio šereliai palenkiami 45 laipsnių kampu į šaknies viršūnėlę ir sukamaisiais judesiais nuvalomos apnašos. Po to šereliai pasukami į danties vainiką ir taip pašalinamos dantų apnašos.

Stillmann technika šereliai slysta nuo tvirtosios dantenų dalies kramtymo paviršiaus link, lyg kažką nušluotų. Tuo pačiu metu dantų šepetėlis lengvai sukamas apie savo išilginę ašį.

Panašiai veikia raudonoji-baltoji technika, kurią taikant šereliai sukamaisiais judesiais aukštyn-žemyn juda nuo dantenų (raudonoji) prie danties (baltoji).

Priekinę ir užpakalinę dantų puses bei kramtomuosius paviršius reikia valyti spaudžiant ne taip stipriai- taip pat ir dantenas bei liežuvio nugarėlę.

Kartu reikia naudoti ir tarpdančiams skirtus šepetėlius ir pan. Tarpdančių siūlą reikia atsargiais judesiais į priekį ir atgal vesti link dantenų, kad jų nepažeistume.

Tik kasdien tinkamai prižiūrint, valantis dantis, o periodiškai apsilankant pas specialistus, neleisite diabetui jų pakenkti.

Jeigu dantys turi karūnėles, sudėti tilteliai, nenuimami arba nuimami breketai ir ypač nešiojant dirbtinių dantų protezus reikia laikytis specialios higienos.

Dantų patikrinimą pas dantų gydytoją vieną kartą per pusmetį turi apmokėti ligonių kasos.

Vieną kartą per metus kasos sumoka už dantų akmenų šalinimą.

Kas du metus finansuojamas parodontozės nustatymas. Taip pat vaikams nuo šešerių iki aštuoniolikos metų apmokamas pastovių dantų (moliarų) padengimas silantais, kurį siekiant užkirsti kelią kariesui jau daug metų apmoka ligonių draudimas . (Dantų gydytojo dr. Peterio Mentges rekomendacijos ir puikių dantų protezų priežiūra).

Sveikas maistas, kuriame gausu mineralinių ir balastinių medžiagų, kuriame mažai monosacharidų, bei judėjimas ir rūkymo atsisakymas taip pat vaidina svarbų vaidmenį dantų sveikatai. (DGZMK = Dantų, burnos ertmės ir žandikaulio gydymo, burnos ir dantų, periodontito gydymo sąjunga).